052-884-8461 RECEPTION 9:30 - 18:30

一般歯科むし歯治療

なるべく歯を残す
それが、私たちの治療の原点です。

歯は一度削ったり抜いたりすると、二度と元には戻りません。当院では MI(ミニマルインターベンション) の考え方に基づき、健康な歯はできる限り残し、必要なところだけを最小限に治療することを大切にしています。

そもそも、むし歯の原因は?

むし歯は、次の4つの要因が重なったときに発生します。
歯みがきだけでなく、食生活や時間も深く関わっています。

歯質(歯の強さ)

歯の質や唾液の量・質には個人差が。エナメル質が弱いと、むし歯になりやすくなります。

細菌(ミュータンス菌)

お口の中の細菌がプラーク(歯垢)をつくり、糖を分解して歯を溶かす酸を出します。

糖分(食べ物)

甘いものや炭水化物に含まれる糖分は細菌のエサ。多いほど酸がつくられやすくなります。

時間(だらだら食べ)

間食やだらだら食べが多いと、歯が酸にさらされる時間が長くなり、溶けやすくなります。

これらが重なる時間が長いほど、むし歯は進行します。逆に、どれか一つを減らすだけでも予防につながります

むし歯の、進行段階

むし歯は「C0〜C4」の5段階で進みます。
早く見つけて治すほど、削る量も体への負担も少なくてすみます。

C0:健全な歯の断面イラスト。むし歯のない状態。
C0

ごく初期のむし歯

エナメル質が溶けはじめた段階。痛みはなく、削らず経過観察で治ることもあります。

C1:エナメル質のむし歯の断面イラスト。歯の表面に小さな穴があいた状態。
C1

エナメル質のむし歯

表面のエナメル質に小さな穴が。痛みはほぼなく、削って詰める簡単な治療ですみます。

C2:象牙質のむし歯の断面イラスト。エナメル質の内側の象牙質まで進行した状態。
C2

象牙質のむし歯

内側の象牙質まで進行。冷たい・甘いものがしみるように。詰め物・被せ物で修復します。

C3:神経まで進んだむし歯の断面イラスト。歯の中心の歯髄まで達した状態。
C3

神経まで進んだむし歯

歯の神経に到達し、何もしなくてもズキズキ痛む状態。根管治療が必要になります。

C4:歯根だけ残ったむし歯の断面イラスト。歯冠が崩壊し根の先に膿の袋ができた状態。
C4

歯根だけ残ったむし歯

歯の大部分が溶けて根だけに。神経も死んでしまい、抜歯になることが多い段階です。

むし歯治療の、4つの方針

削る量を、抜歯のリスクを、最小限に。
長く健康な歯のために大切にしていることです。

むし歯になった部分だけを削る精密な治療
01

削る量を最小限に。

むし歯になった部分だけを丁寧に取り除きます。

歯の断面模型。歯の神経(歯髄)を示している
02

神経はできる限り残す。

神経を残せれば、歯の寿命は大きく変わります。

鉗子で歯を抜歯する様子
03

抜歯は最後の選択肢。

残せる可能性があれば、まず残す方法を探します。

デンタルミラーでむし歯を早期に発見する様子
04

早期発見・早期治療。

小さいうちに対応するほど、歯への負担は少なくなります。

むし歯治療の、主なメニュー

むし歯の進行度に合わせた治療内容と、
それぞれの治療の流れをご紹介します。

01

CR(コンポジットレジン)治療

むし歯になった部分を削った後、歯の色に近い白い樹脂(コンポジットレジン)を直接詰めて修復する治療です。型取り不要で1回の通院で完了することが多く、削る量も最小限に抑えられます。前歯にも奥歯にも使え、見た目も自然です(保険適用)。

CR治療のメリット

  • 削る範囲が小さく、健康な歯を多く残せる
  • 白い素材で見た目が自然
  • 多くの場合、その日のうちに治療が完了する
  • 保険適用

CR治療の流れ

  • 1 ミラーでむし歯を診査・診断している様子

    診査・診断

    むし歯の大きさ・深さを確認し、最適な治療法をご提案します。

  • 2 歯ぐきに麻酔をしている様子

    麻酔

    必要に応じて、表面麻酔の上で痛みに配慮した麻酔を行います。

  • 3 むし歯を最小限に削って除去している様子

    むし歯の除去

    健康な歯を傷つけないよう、必要最小限の範囲だけ丁寧に削ります。

  • 4 削った部分に白い樹脂(レジン)を詰めている様子

    レジン充填

    削った部分に、歯の色に近い白い樹脂(レジン)を直接詰めます。

  • 5 光を当てて樹脂を硬化させ、研磨して仕上げている様子

    形成・光照射

    噛み合わせを整え、光を当てて硬化させて研磨。1回で完了します。

02

インレー修復(詰め物)

CRでは対応が難しい、むし歯が比較的大きい場合の治療です。型を取って製作した詰め物(インレー)を歯に装着します。素材は保険適用の白い素材(CAD/CAM)と、自費のセラミック(ジルコニア・e.max)からお選びいただけます。

素材の選択肢

  • CAD/CAMインレー(条件付きで保険適用) ─ 白い素材で目立たず、保険でも対応可能
  • セラミックインレー(自費) ─ 自然な見た目・長期安定性・金属アレルギーの心配なし

どの素材が向いているかは、歯の位置・噛み合わせ・ご希望に合わせてご提案します。

インレー修復の流れ

  • 1 ミラーと探針でむし歯を診査・診断している様子

    診査・診断

    むし歯の大きさ・深さを確認し、最適な治療法をご提案します。

  • 2 歯ぐきに麻酔をしている様子

    麻酔

    必要に応じて、表面麻酔の上で痛みに配慮した麻酔を行います。

  • 3 むし歯を削って除去し、詰め物が入る形に整えている様子

    むし歯の除去

    むし歯部分を取り除き、詰め物が入る形に整えます。

  • 4 口腔内スキャナーで歯の型をデジタルで読み取っている様子

    型取り

    専用のトレーやスキャナーで歯の型を取り、噛み合わせも記録します。

  • 5 CAD/CAMのミリングマシンでインレーを削り出して製作している様子

    インレー製作

    セラミックやハイブリッド樹脂で、患者さま専用の詰め物を製作します。

  • 6 製作したインレーを歯に試適し、接着剤で装着している様子

    試適・装着

    適合と噛み合わせを確認し、専用の接着剤でしっかり装着します。

03

根管治療(神経の治療)

むし歯が深く進行して神経まで達してしまった場合に行う治療です。神経を抜いて消毒し、専用の薬剤を詰めて根の中をきれいに保ちます。本来であれば抜歯が必要な状態でも、根管治療をしっかり行うことで歯を抜かずに残せる可能性があります。

当院の根管治療への取り組み

歯の根の中はとても細く複雑な形をしており、肉眼では見えません。当院では歯科用CTを使い、根管の本数・形・湾曲を3次元で正確に把握したうえで、1本ずつ時間をかけて丁寧に処置を進めます。唾液による再感染を防ぐ清潔な環境を整え、細菌を徹底的に除去することで、再発リスクを抑え、長く歯を残せる可能性を高めます。

「神経を抜く」と聞くと不安に感じられるかもしれませんが、抜歯を避けて歯を残すための大切な治療です。痛みに配慮しながら、丁寧に進めていきます。

根管治療の流れ

  • 1 麻酔をして、感染した深いむし歯を除去している様子

    麻酔・むし歯除去

    しっかり麻酔したうえで、感染した歯質を取り除きます。

  • 2 感染した神経を除去し、根の中を専用の器具で洗浄・消毒している様子

    抜髄・洗浄消毒

    感染した神経を除去し、根の中を専用の器具で繰り返し洗浄・消毒します。

  • 3 きれいになった根の中に薬剤をすき間なく充填する様子

    根管充填

    きれいになった根の中に薬剤をすき間なく充填し、再感染を防ぎます。

  • 4 歯の強度を補う土台を立て、被せ物(クラウン)を装着する様子

    土台・被せ物

    歯の強度を補う土台を立て、最終的に被せ物(クラウン)で歯を保護します。

むし歯ではない、
しみる症状について

「冷たいものがしみる=むし歯」とは限りません。
むし歯がないのに歯がしみる場合は、知覚過敏の可能性があります。

SENSITIVITY

知覚過敏 ─ 歯がしみるもう一つの原因

知覚過敏は、歯の内部にある象牙質が露出することで、冷たいもの・熱いもの・歯ブラシの刺激などが神経に伝わりやすくなり、一瞬ピリッとしみる症状です。むし歯のような穴はなく、外見ではほとんど変化がないため、ご自身では気づきにくいのが特徴です。

主な原因

  • 歯ぐきが下がり、歯の根元(象牙質)が露出している状態のイラスト

    歯ぐきの下がり歯の根元(象牙質)が露出

  • 強すぎるブラッシングで歯がすり減っている状態のイラスト

    すり減り強すぎるブラッシング

  • 歯ぎしり・食いしばりで歯にひびが入っている状態のイラスト

    歯のひび歯ぎしり・食いしばり

  • 酸性の飲食物で歯が溶ける酸蝕症の状態のイラスト

    酸蝕症酸性飲食物

  • ホワイトニング後に一時的な刺激を感じる歯のイラスト

    ホワイトニング後一時的な刺激

主な治療法

  • 知覚過敏抑制剤(コーティング剤)を塗布する様子

    コーティング剤の塗布知覚過敏抑制剤

  • 知覚過敏用の歯みがき粉

    歯みがき粉知覚過敏用のご提案

  • ブラッシング指導で磨き方を改善する様子

    ブラッシング指導磨き方を改善

  • レジンで露出した歯根を保護する様子

    レジンで保護露出部を保護

  • 歯ぎしり対策のナイトガード(マウスピース)

    ナイトガード歯ぎしり対策

むし歯と知覚過敏は見分けがつきにくく、自己判断は難しい症状です。「最近、歯がしみる気がする」というご相談だけでも大丈夫です。診査のうえで、本当の原因をしっかりお伝えします。

こんな症状は、
お早めにご相談ください

むし歯は小さいうちに対応するほど、削る量も治療回数も少なく済みます。
「まだ痛くないから大丈夫」と放置せず、気になる症状があればお気軽にご相談ください。

あつたの森歯科クリニック ATSUTA NO MORI DENTAL CLINIC
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診療時間
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Healthy smile, happy future.